東醫(yī)保函〔2020〕64號
縣衛(wèi)生健康局：
縣政協(xié)委員藍東雄同志在東源縣政協(xié)八屆五次會議提出了《關于加強鄉(xiāng)村一村一站衛(wèi)生站建設和看病得以在村級衛(wèi)生站報銷的提案》（第16號），我局作為協(xié)辦單位，提出如下協(xié)辦意見：
根據(jù)《河源市人力資源和社會保障局轉發(fā)關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的指導意見的通知》（河人社函〔2016〕52號）中第二條內容：“依法設立的各類醫(yī)藥機構均可根據(jù)醫(yī)療保險服務的需要、條件和自身服務能力，自愿向統(tǒng)籌地區(qū)社保經辦機構提出定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理申請。”以及第三條：“依法設立的定點醫(yī)療機構應具備以下條件：1.取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；2.遵守國家有關醫(yī)療服務管理的法律、法規(guī)和標準，有健全和完善的醫(yī)療服務管理制度；3.嚴格執(zhí)行國家、省、市基本醫(yī)療保險制度的有關政策規(guī)定和管理辦法，建立了與基本醫(yī)療保險管理相適應的內部管理、財務管理制度和醫(yī)藥業(yè)務管理信息系統(tǒng)。”即村衛(wèi)生站需具備相應條件并且自愿向縣醫(yī)保經辦機構提出定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理申請。據(jù)了解，目前，縣內所有村衛(wèi)生站均未與縣社會保險基金管理局簽訂《河源市基本醫(yī)療保險市內就醫(yī)定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》，且不具備相應的設備、系統(tǒng)、業(yè)務水平等客觀條件申請成為醫(yī)保定點機構。
建議村衛(wèi)生站主管行政部門，加大對村衛(wèi)生站的建設及管理力度，配備相應的技術人員及業(yè)務管理信息系統(tǒng)。待村衛(wèi)生站符合醫(yī)保定點條件并自愿提出申請后，由縣醫(yī)保經辦機構進行認定簽訂協(xié)議，開通普通門診醫(yī)療保險直報功能。
東源縣醫(yī)療保障局
2020年10月27日
（聯(lián)系人及電話：曾灝，0762—8832355）
粵公網安備